高下地理之势有高下之差异，民有病寒胀、热疮之不同，但亦有岁内不病于此者，黄帝遂疑而问之。
先附录原文如下：
岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气从之，白起金用，草木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，曰疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆隔不通，其主暴速。
一、帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应不用者何也？
黄帝对岐伯高下地理之势与生化寿夭关系的论述颔首称善。同时又发新问。地理有崇高污下之差，病有寒胀热疮之别，为什么有的年岁民不生病，且脏气亦不应不用于地理之势呢？
二、岐伯曰：天气制之，气有所从也。
“天气”为司天之气；“制”为承制或乘制；“之”代指地势之气；“气”代指五脏之气。
司天之气承制地势之气，脏气因应而从之，故民不生病。
例如，地势崇高凉寒之地，肺恶寒，肺气因应之，民本易病生寒病，倘若恰逢少阳火气司天寅申之岁，火气承制凉寒之气，肺气上从火气，而不应不用于寒气，寒气受遏，则民有岁内不病寒者；再如，地势污下温热之地，心恶热，心气因应之，民本易病生热疮，倘若恰逢太阳寒水司天辰戌之岁，心气上从寒气，而不应不用于热气，热气受遏，则民有岁内不病热者。
三、帝曰：愿卒闻之。
黄帝对岐伯言简意赅之答不解其意，惟愿尽快听而闻之。
四、岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气从之，白起金用，草木眚
岐伯按照先阳后阴、先少后太的顺序依次论述了六气司天之情状。
少阳司天，寅申之岁，计有甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申共十岁。如下表标识所示：
少阳为相火司天，是以火气下临，火能克金，乙庚金运，少阳司天，五运属金之岁惟有庚寅、庚申之岁。庚主金运太过之岁，肺为金脏，肺气当应用于金气，少阳相火克抑金运，故肺气上从乎火气而不应用于金气。
岁运金气被抑，郁久则发，如《素问·六元正纪大论》岐伯所言：“郁极乃发，待时而作也。……金郁之发……其气五。”庚寅、庚申之岁，主气五之气阳明燥金主时之时，如下图所示：
被抑岁金之气得阳明燥金之助，白金起用，郁极而发，金气郁发之时，金胜刑木，草木遭受灾眚。
五、火见燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，曰疡，寒热胕肿。
庚寅、庚申金运太过之岁，由于少阳相火司天，火抑金运，是以肺气不应用于金而从乎火。
少阳相火司天之际，临御主气三之气少阳相火，二火叠加，火势更盛，是以有“火见燔焫”之形容。
火刑克金，金气不及，名曰从革，金刚被火革易以柔，金气耗损。
大火流行则大暑以行。
火胜刑金，金从火化，肺为金脏，暑火客邪于肺则病咳、寒热如疟等，如《素问·四气调神大论》岐伯讲：“夏伤于暑，秋为痎疟。”火盛刑金，阴虚内热则易患嚏鼽衄鼻窒疡胕肿等诸病。
六、风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆隔不通，其主暴速。
寅申之岁，少阳相火司天，则厥阴风木在泉，是为“风行于地”，风火相煽，风气淫行则“尘沙飞扬”。
风木在脏为肝，肝气因应风气而横乘脾胃土气，胃脘当心而痛，心痛即心下之胃部上脘痛。
胃土之气主降浊，肝木之气横乘则胃土之气不降反上冲，是为“厥逆”；脾土之气主升清，肝木之气横乘则脾土之气不升反下降，亦为“厥逆”。
胃阳土不降，脾阴土不升，阴阳之气不相顺接，痞隔不通，是为“隔不通”。
