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四字成语

γ49高下温凉:高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀,之温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,太少之异耳

2023-05-06 21:54:18

本篇推文继续解读岐伯未尽之言。

先附录原文如下:
是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀,之温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠开闭之常,太少之异耳。

一、气有温凉,高者气寒,下者气热

阴阳之气,阴生而阳降,随地之高下,气候温之差,温者自温而热,者则自凉而寒,《素问·六元正纪大论》岐伯讲:“至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在。”地势高者,阴气有余则气候凉寒,地势低者,阳气有余则气候温,此乃天道自然之理,如有夏季攀爬东岳泰山或其它高山者,自能体会之。

二、故适寒凉者胀,之温者疮

适者,往;之者,亦往。

自中原适至西北高寒之地,寒凉胜于外,则腠理密闭以顾护体内阳气,阳盛于内而不得通达,病多外寒内热,热郁于内则易燥屎内结而病腹胀;倘若寒凉过甚,寒气攻破阳卫之屏障,阴寒内盛,寒气客邪于经络脏腑脏之中,则易罹患满胀之病,如《素问·异法方宜论》岐伯讲:“北方者……风寒冰冽……藏寒生满病。”高寒之地,阴气上奉而阳气下藏,寒凉之气胜于外,故民多病胀。

自中原适之东南高热之地,温热胜于外,则腠理开放以通行阴液降温,阴液不胜温热则热邪客于肌肤,热胜则肉腐,肉腐则易罹患疮疡之病。高热之地,阴气下潜而阳气上扬,温热之气胜于外,则民多病疮。

三、下之则胀已,汗之则疮已

张志聪注曰:“故下之则阴精降而阳气自升,故胀者已。汗乃阴液,汗之则阴液升而阳气而降,故疮者愈。”

寒胀于腹内,则以下法去之,下之则阴寒去而阳气自升,凉寒之邪气祛除故胀者愈已。热郁于肌肤,则以汗去之,汗之则阴液升而阳气自降,温热之邪气祛除故疮者愈已。

四、此腠理开闭之常,太少之异耳

东南温热之地,民之腠理开多而闭少,开多而阳气发散,而易患外疮之病,西北凉寒之地,民之腠理闭多而开少,闭多则阳气不散,而易患内胀之病。不同地域民众的腠理开闭之常,随阴阳太少之异而定。

明日继续参详新的问答。


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